第136期女性電子報—時事評析

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 正視台灣女人的自主生產權

賴慧滿  

  最近,有一篇文章「臺灣女人,你為什麼不生氣?」引起許多人的討論。探討的是,有關臺灣女人的生產環境。日前,也看到另一篇在聯合報的文章「台灣生產醫療現況 台灣女人可以不生氣」;我希望這是一個好的開始!讓大家對女性能在受尊重的環境下生產以及新生命的誕生,有更多討論的空間。最怕的是,如果「超高醫療專業」的婦產科醫生,覺得將這些話題由其他人提出討論,而傷及專業尊嚴,那就太可惜了!因為,現象的討論,主要是為了問題的解決,而非對誰「定罪」,這是基本的科學素養。

  其實,婦產科醫生的地位、功能、貢獻與付出,一直都受人肯定。但是,這與女人可否在一個更友善的空間生產,並沒有衝突。本人早在十幾年前,就因旅居美國,了解許多大城市早已開始樂得兒模式的創新生產模式,也開始讓更多的助產士參與醫療團隊。同時,也有專業陪產人員的配置。有關樂得兒模式,已在臺灣出現,這是可喜的現象。

  至於,專業助產士的培訓,目前,也有助產研究所的設立,今年就有畢業生。這些都代表著新的進步正在發生。更無法抵擋的新趨勢是,有越來越多的年青人從其他國家返國後,或在網路中理解,婦女生產可以更人性,也很期待家人也能參與生產的過程。

  就我所知,很多夫婦首先都是求助於婦產科醫生,卻因為醫院不能改變制式的常規,才轉向求助於國內的助產士!他們所期待的無他,就只是要能有一個受尊重可討論的空間,更人性的生產過程。這也是所有想要生產的新生代,該有的基本權利。

  倘若婦產醫療專業,能有為全民及下一代福祉為先,以「他山之時,可以攻錯」的大格局與大氣度,就臺灣的實況,統整及創造一個新的婦產醫療網,才是眾生之福。有關女人生產的議題,討論起來,問題的複雜程度很高。臺灣婦幼醫療的問題,若能大家一起來研究,共思可以為社會大眾,帶來更多益處的解決之道,這才是一個更應努力的方向。其實,讓一般大眾知道,國外先進國家在婦女生產制度上與臺灣的差異,並無不妥。臺灣婦女也應當有「知的權利」。我更期待臺灣婦產科醫學會能就一個高超的學術權威,發表對「剖腹生產風險」及「醫療專業對母乳哺育的重要性」等重要議題,發表聲明,為臺灣婦女提出建言,充分發揮臺灣婦產醫療的專業水平。

  臺灣的高剖腹率,低母乳哺育率以及高婦女子宮切除率,都與臺灣婦產醫療是否「過度醫療化」有關!相信,在臺灣,一定有非常多的女性,也期待臺灣的婦產醫療專業,能對此多加研究!而非一味將這些問題歸之於「臺灣女人很特別」使然!我真的無法被說服;臺灣女人的知識水平並不低,要是真正了解剖腹生產,也有生命風險,對寶寶和媽媽不見得是最好的選擇,並且,醫師鼓勵人性化的生產就像現在鼓勵母乳哺育一樣的話,剖腹生產率要降低,並非不可能!醫生確實佔著舉足輕重之地位!

  以母乳哺育為例,早年政府尚未推動「母嬰親善醫院」時,媽媽想要餵母乳,想要母嬰同室,根本沒有機會與空間!聽很多媽媽的轉述,醫生就算願意,也要其他的醫護人員,能夠認同。也曾聽過,就連醫生的太太要在醫院裡,若堅持母嬰同室,要寫切結書,以免為院方帶來問題及困擾。現在,母乳哺育的推廣,顯得容易多了,當醫院與醫生願意支持母乳哺育時,整個育嬰房裡,也有100%純母乳哺乳率的奇蹟!這就是許多醫生為生產婦女與寶寶站出立場的好例子。

  從婦女受孕到生產的歷程,確實有許多要提出來討論的空間。在我將近七年,協助女人哺乳的過程中,一再聽到女人為我訴說在生產過程中的難堪與不受尊重,哺乳所歷經的困難,我不知道,有多少的婦產科醫生,曾經這樣的聽她們訴說!她們在坐月子期間的痛苦,知道的人又有多少?身為醫者,是要多多了解才是!女人的生產自主權,在臺灣,除了靠女性自己爭取之外,婦產醫療專業更當好好的審思。當女人願意自主,扛起原先屬於自己責任,對醫生來說,也是責任與風險的分擔。

  讓我們用理性來面對現況,用行動來創造不同,改善臺灣的婦產醫療體質,跨足國際。

 

(本文作者為一位關心臺灣婦女的女人)

 

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