第204期 2005年4月

---

用藥安全 把關靠自己

秘書處整理

前言

　　 醫療安全除了掌握在專業的醫謢人員上，藉由認識藥袋，民眾自身也可做到用藥安全的把關工作。3月17日，本會邀請台灣醫療改革基金會教育推廣組陳雅晶組長至本會演講，本期將演講內容摘要與讀者分享。

「用藥安全網」保護您

　　 打錯針、吃錯藥，危害生命造成的醫療糾紛不斷，很多人都聽過「藥即是毒」，但一個藥品之所以被核准上市，就是因為它用來改善病情的好處超過藥品副作用可能造成的傷害，而有不得不服用這個藥品的醫療需求。

　　 然而如果「吃錯藥」呢？也許只是短暫不舒服、浪費了一點金錢，但也可能造成死亡的悲劇！藥品的治療過程中，有一個「用藥安全網」的設計，以避免吃錯藥，負責拉起這個安全網的有：

1. 衛生署：管理醫療機構，確保醫療體系的安全性與品質。管理藥廠及藥品，確保所有上市藥品的品質、安全性和藥品說明書內容的正確性。
2. 藥廠：研發、製造有效而且安全的藥品、製作藥品說明書協助正確用藥。
3. 醫院：督導藥師對藥品做良好的貯存、管理、調劑及標示。
4. 醫師：開立正確、適合治療病人疾病的藥。
5. 藥師：管理藥品、覆核醫師開出的處方有沒有問題，確認後再調劑給藥，並提供用藥諮詢。
6. 護士：打針或給住院病人服藥之前，再次核對病人、藥品、劑量、時間和途徑是否正確。
7. 病人：核對拿到的藥品是否正確，依照藥袋標示或醫師、藥師的交代正確保存藥品和服藥。

　　 　　看診後拿到藥袋，應核對病人姓名、性別、醫師和藥師姓名是否正確，藥品名稱、單位含量、數量、用法、用量、適應症、副作用、保存方式、有效期限。這些項目藥袋或藥品說明書上是否都標示清楚？你是否都瞭解了呢？身為病人或家屬的你──是用藥安全網的最後一道防線！

看懂你的藥袋

　　 你吃的藥治療什麼疾病、服藥禁忌、有哪些可能的副作用？

　　 以下幾個常出現在藥袋或藥品說明書上的名詞，你有必要瞭解它們的意義。如果還有不清楚的地方，一定要請教醫師、藥師或上網查詢。

標示項目	說明
適應症 作用／用途／療效	指藥品適用的疾病和對象，也就是衛生署對藥品所核准的醫療用途。同一種藥可能會有多種適應症，拿藥時可請藥師說明。
使用方法及用量 使用途徑	不要憑藥品外觀猜測其用途，因為不是所有藥片或膠囊都用口服，也不是長得像針劑的都是注射用，看清楚是內服或外用後再用。特殊藥品如吸入劑等，用法複雜，應請教藥師正確用法。 每次用量先看清楚，有時每天用量及次數會變化，有時並非每天使用，有時是出現特定症狀時才需要用。有的藥品不可磨粉或剝半，有的應嚼碎再吞服，有的要泡水，有的服用後半小時內不可躺下。藥品使用方法千變萬化，弄清楚再使用。
注意事項 警語／禁忌	對的藥品還要正確使用才能發揮療效或避免意外，所以會註明使用時要特別注意的事項。老人、幼兒、孕婦和仍在哺乳階段的婦女、肝腎功能不佳、對某藥品成份曾產生過敏或同時服用多種藥品的人都要特別注意。但一般成人也要小心喔！有些藥吃了會想睡覺，就不適合於開車或操作機械前服用。
使用期限 保存期限	如果拿到的是藥廠包裝的藥品，因為包裝沒有破壞，所以只要依照標示保存藥品，藥品在有效期限內應該不會壞掉。如果拿到的是分裝的藥品，通常在給藥期限內就要服用完畢。如果藥袋或藥品包裝上沒有標示藥品的使用期限，你應該詢問藥師。
保存方式	指理想的藥品存放狀況。一般常見的保存方式有避光、避濕、避熱、冷藏或冷凍儲存等。保存方式會影響有效期限，即便是藥廠包裝好的藥，若沒有適當保存，其有效期限可能不如預期。如有人常將藥品放在車子裡面，但車內高溫但卻很可能傷害了藥的品質，影響療效和身體健康。
藥師姓名	一般人常只注意醫師開的藥是否有效，而沒有確認拿藥給自己的人是不是藥師。如果醫院診所藥袋上沒有標示藥師姓名，可注意給藥的人有沒有配戴藥師證件，是不是合格藥師。
副作用	副作用指的是一種藥品在主要適應症以外，對人體所造成的其他作用，如紅疹、頭痛或更嚴重的症狀。藥物多少都有副作用，有的發生機率很低，也不會有太嚴重的後果；有的一旦發生又沒有及時處理，危險性可能就很高。 藉由對副作用的瞭解，可以提醒病人：類似症狀可能是由藥物引起，無須擔心；或者必須立即與醫師、藥師討論有無減量、換藥或停藥的必要。如果不清楚藥品副作用，病人可能把副作用當成另一疾病，又向其他醫師尋求治療，反而誤導診斷使病情更加複雜。 一個藥品的副作用類型可能很多，無法在藥袋上詳列，所以如果有疑慮，可向藥師索取完整的、專供病人閱讀的藥品說明書，或是請藥師說明。

(資料提供／台灣醫療改革基金會)

　　　回當期會訊

意見與回應

Yam Women Web since 2001.09.15 All rights Reserved by 開拓